基于风险管理理论分析女性农民工医疗服务利用

目的:运用社会风险管理策略分析法,分析家庭经济条件、卫生服务提供机构和政策对女性农民工医疗服务利用的影响,面对疾病风险时她们采取的选择策略,并提出相关建议。方法:运用文献分析方法,收集并分析有关农民工、女性农民工与风险管理方面的研究文献。结果:女性农民工存在医疗保健服务利用率低,性别和经济状况是制约医疗服务利用的重要影响因素。结论:现行的医疗保健制度不能适应女性农民工就业特征,注意社会分层和性别等因素对女性农民工医疗保健服务制度的影响。     

Brain stimulation enables the solution of an inherently difficult problem

Lactating female rats show a maternal anxiolysis signal, which is part of the behavioral pattern that develops post-partum and seems to be related to hormonal changes during lactation. Assuming that glucocorticoids modulate prolactin and oxytocin secretion, we evaluated the effect of dexamethasone on behavior responses of fear and anxiety in lactating rats. For this study, the non-lactating and lactating rats were submitted to an elevated T-maze and open field tests. In the elevated T-maze, the lactating rats showed a decrease in inhibitory avoidance and an increase in the escape time when compared with the non-lactating group. The lactating rats that had been treated with dexamethasone showed increased initial avoidance latency when compared with lactating rats treated with vehicle. The same result was found in the subsequent repetitions (avoidance 1 and 2). In addition, there was a reduction in one-way escape time for the lactating rats that were treated with dexamethasone. The lactating rats treated with vehicle had increase of number central entries, and consequently, the anti-thigmotactic effect increased relative to non-lactating rats. Thus, lactating rats showed a reduced emotional responsiveness as evaluated by elevated T-maze and open field tests, which characterizes maternal anxiolysis. In addition, it could be concluded that the dexamethasone impairs maternal anxiolysis in lactating female rats.     

中国参考人孕妇模型的建立及其内照射剂量学研究

目的：由于胎儿具有较高辐射敏感性．对其进行内照射剂量学评估具有十分重要的意义。本研究通过建立基于中国人参考生理特征的中国孕妇参考人系列模型,对其进行内照射剂量学的研究,为孕妇等特殊人群内照射辐射防护工作提供技术及理论基础。方法：在MIRD模型的基础上根据中国参考人生理特征建立了中国参考人数学模型——“NHMAN1．0”,然后在此模型基础上依据孕妇生理参考数据进行改进,建立中国孕妇参考人模型。借助蒙特卡罗方法使用MIRD内照射计算模式对其进行内照射剂量学的研究。结果：采用MonteCarlo方法模拟了10keV～4MeV范围内9种不同能量的光子在人体组织器官内的输运过程．得出了各源器官不同能量的光子对胎儿及源器官自身的比吸收分数,以。肾脏和肺为源器官为例,将结果与美国橡树岭模型（ORNL）的推荐值进行了比较;计算结果表明,计算发现靶器官对自身的SAF因子与ORNL孕妇模型总体相对差异较小基本吻合,而靶器官对胎儿的SAF因子与其差异相对较大。同时还计算了Ir^192Cs^137Co^60在肾脏和肺部时,源器官对胎儿的S因子。结论：验证了该方法的可行性。基于中国参考人建立的孕妇模型与ORNL模型解剖结构有一定的差异．并在内照射SAF等辐射防护量上也有相应的差别．建议在国内进行辐射防护工作时使用基于中国参考人数据。     

家庭功能和社会支持对孕产妇分娩方式的影响

目的:探索孕产妇的家庭功能和社会支持状况对分娩方式的影响,有针对性地对孕产妇进行有效的心理和行为干预.方法:按系统抽样的方法选取2009年1-12月在我院分娩的孕产妇479例,采用社会支持量表(SSRS)和家庭关怀度指数(Family APGAR index)对选取的研究对象进行调查.结果:家庭功能状况不同的孕产妇选择的分娩方式分布不同(χ2=7.898,P＜0.05);家庭功能状况良好孕产妇的客观支持、主观支持、社会支持利用度均显著高于家庭功能障碍孕产妇(P＜0.05);不同分娩方式或许受到客观支持的影响(P＜0.05).结论:积极改善孕产妇的家庭关怀度和社会支持度,对孕产妇选择分娩方式具有重要意义.     

有效护理干预对孕产妇心理状况的影响

目的探讨有效护理干预对孕产妇心理状况的影响。方法选择2009年1月～2010年6月分娩的孕产妇130例,随机分为干预组和对照组各65例,对照组接受常规孕期检查和护理,干预组在此基础上给予系统的围生期护理干预,产后6周应用HAMD评分标准比较两组产妇的心理状况。结果干预组孕产妇的心理状况明显好于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对孕产妇实施系统的护理干预措施可以有效改善心理状态,促进身心健康发展。     

孕妇焦虑抑郁情绪的评估及护理干预

目的分析孕妇焦虑、抑郁发生的相关因素,探讨实施护理干预措施的效果,以提高围生保健的质量。方法选取初次到门诊产前检查的64例孕妇,随机分为干预组和对照组各32例,对照组只给予孕妇常规护理,而干预组在进行常规护理的同时联合系统化护理干预措施。对两组孕妇均采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评分析。结果孕妇焦虑、抑郁高于国内常模（P〈0.01）。干预组和对照组焦虑、抑郁分值比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论实施综合护理及心理干预措施能有效改善孕妇焦虑、抑郁情绪,从而提高心理健康水平,顺利度过孕产期。     

秧歌对中老年女性健康状况的影响

目的了解秧歌对中老年女性健康状况的影响。方法选取北京市东城区某社区坚持秧歌锻炼1年以上,每周锻炼不少于两次的28名中老年女性为实验组,居住在同一社区的30名同龄健康中老年女性为对照组。对两组人员的生存质量、体质量、体质量指数、血压、肺活量及静态平衡功能进行对照研究;生存质量采用美国简明健康测量量表(SF-36 health survey,SF-36)调查,平衡功能采用静态平衡分析系统测试。结果 (1)实验组和对照组人员的肺活量分别为(1 998±137)ml和(1 949±192)ml(P<0.05),肺活量指数分别为(32.59±5.22)ml/kg和(30.26±4.07)ml/kg(P<0.05),闭眼身体重心摆动区域面积分别为(78.46±27.34)mm2和(83.44±37.55)mm2(P<0.05);(2)实验组和对照组人员的生存质量相关项目评分分别为:活力维度评分(75.06±20.93)和(63.27±15.22)(P<0.05),情感职能维度评分(77.67±28.49)和(65.33±15.87)(P<0.05),精神健康维度评分(78.58±21.24)和(70.35±16.86)(P<0.05),SF-36总分(594.36±102.76)和(565.67±78.46)(P<0.05)。其他指标两组无统计学差异(P>0.05)。结论长期规律的秧歌锻炼可明显改善中老年妇女的生存质量、肺功能和静态平衡功能。     

人工流产女青年精神心理压力评价与性知识知晓率调查分析

目的：调查分析人工流产女青年的精神心理压力及对性知识的了解情况,为降低这一人群的人工流产发生率提供建议与参考.方法：选取2011年6月至2012年12月在我院自愿进行人工流产术的464例25岁以下女青年为观察对象,选取同期在我院进行健康体检的500名女青年作为对照组.采用自拟调查问卷进行调查,对比两组在焦虑抑郁心理、男女生殖系统知识、性病防护知识、性行为态度与避孕习惯等方面的差异.结果：接受人工流产术的女青年焦虑自评量表（SAS）评分为（44.16±6.04）分,抑郁自评量表（SDS）评分为（45.48±8.39）分;对照组分别为（39.24±7.18）分和（40.67±9.04）分,二者间差异具有统计学意义（P＜0.05）.人流组女青年与对照组在对生殖系统知识及性病防护相关知识等方面的差异具有统计学意义（P＜0.01）;人流组与对照组女青年性行为态度与避孕习惯比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论：人工流产女青年普遍存在一定的焦虑抑郁心理,生殖健康知识缺乏、性行为态度与避孕习惯差异是导致意外妊娠的主要原因.针对以上因素给予生殖健康教育有助于降低这一人群的人工流产发生率.     

不同血型孕妇尿靛甙的临床探讨

目的了解不同血型孕妇尿靛甙与饮食结构的关系。方法使用尿靛甙检测仪检测不同血型孕妇晨尿中靛甙的含量;以问卷的形式采集孕妇近期的饮食和运动情况,计算机辅助决策支持系统(DSS)分析各种营养成分是否达到安全范围,进行营养分析和个体化饮食结构调整。结果 939例孕妇中B型290例,A型281例,O型275例,AB型93例;尿靛甙水平:正常占43.1%,异常占56.9%;尿靛甙正常以O、B血型为主,尿靛甙异常以A型为主;以孕早/孕晚期尿靛甙水平差异最显著;不同血型间尿靛甙异常比较以A/O型差异最明显。结论尿靛甙水平与血型、饮食结构有关。尿靛甙检测是评估和指导孕妇营养的客观指标之一,对维护孕母健康和胎儿的正常发育有着积极的指导作用。     

农村女性自杀未遂相关因素的研究

目的 研究农村女性自杀未遂者产生自杀未遂行为的相关因素。方法 应用自编的自杀未遂者自杀原因与方式调查表，家庭环境量表，心理评定量表，心理评定量表，对128名自杀未遂者进行测查，评定，并进行1：1的对照研究。结果 自杀未遂者的自杀原因主要为婚恋家庭矛盾（43．8％），邻里关系矛盾（25．8％），自杀方式主要为服毒服药（49．2％），自溺（25．8％）、自缢（16．4％）。研究组与对照组在家庭亲密度、文化性、娱乐性、组织性的满意程度上及家庭矛盾性方面有显著性差异（P＜0．01）。自杀未遂者具有焦虑、疑心、抑郁、病态人格、脱离、现实等性格缺陷。研究组中22例能做出精神病学诊断。结论 农村女性自杀未遂行为与其性能缺陷，不良家庭环境及精神病状态有关，应积极干预。